{"id":3544,"date":"2021-10-07T19:23:27","date_gmt":"2021-10-07T17:23:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.asimas.it\/new_asimas\/?p=3544"},"modified":"2021-10-07T19:24:06","modified_gmt":"2021-10-07T17:24:06","slug":"update-19-meeting-ecnm-2021-26-28-agosto-2021-brno","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.asimas.it\/new_asimas\/update-19-meeting-ecnm-2021-26-28-agosto-2021-brno\/","title":{"rendered":"UPDATE 19\u00b0 MEETING ECNM 2021 \u2013 26-28 AGOSTO 2021, BRNO"},"content":{"rendered":"<p><span class=\"fontstyle0\">Recentemente si \u00e8 concluso il meeting annuale dell\u2019European Competence Network<br \/>\non Mastocytosis (ECNM). Anche in questa occasione la partecipazione dei clinici e<br \/>\ndei ricercatori italiani \u00e8 stata particolarmente significativa. La cerimonia di apertura<br \/>\ndel meeting \u00e8 stata tenuta dal Prof. Peter Valent e dal Prof. Massimo Triggiani in<br \/>\nqualit\u00e0 di Presidente (Chair) in carica dell\u2019ECNM.<br \/>\nLe principali novit\u00e0 presentate nel corso del congresso sono state:<br \/>\n&#8211; <\/span><span class=\"fontstyle2\">Ricercatore dell\u2019anno 2021:<br \/>\n<\/span><span class=\"fontstyle0\">Wolfgang Sperr dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Vienna \u00e8 stato premiato come<br \/>\nRicercatore dell\u2019anno 2021 per il suo contributo nell\u2019ambito della ricerca sulla<br \/>\nmalattia.<br \/>\n&#8211; <\/span><span class=\"fontstyle2\">Indicatori prognostici nella mastocitosi sistemica aggressiva:<br \/>\n<\/span><span class=\"fontstyle0\">Durante il meeting \u00e8 stato sottolineato il ruolo dello score prognostico IPSM<br \/>\n(International Prognostic Score in Mastocytosis) nel predire la sopravvivenza<br \/>\ndei pazienti con mastocitosi sistemica aggressiva. Si tratta di un sistema a<br \/>\npunteggio per la valutazione del rischio da adottare esclusivamente nei<br \/>\npazienti con mastocitosi aggressive che considera le seguenti variabili: et\u00e0<br \/>\nsuperiore a 60 anni, piastrinopenia, leucocitosi, anemia, elevazione della<br \/>\ntriptasi sierica e assenza del coinvolgimento cutaneo. Nel 2021 \u00e8 stato<br \/>\nproposto un ulteriore sistema di stratificazione del rischio, il Global Prognostic<br \/>\nScore (GPS) nel quale \u00e8 stato inserito anche il parametro della beta2<br \/>\nmicroglobulina, esame non inserito nei precedenti sistemi di valutazione.<br \/>\n&#8211; <\/span><span class=\"fontstyle2\">Alpha triptasemia ereditaria:<br \/>\n<\/span><span class=\"fontstyle0\">L\u2019alpha triptasemia ereditaria \u00e8 una condizione clinica descritta negli ultimi<br \/>\nanni. In questo patologia genetica sono espresse multiple copie del gene che<br \/>\ncodifica per la triptasi; questo comporta una elevazione dei livelli di triptasi<br \/>\nsierica in assenza di proliferazione mastocitaria. Il riconoscimento di questa<br \/>\ncondizione \u00e8 importante per vari motivi:<br \/>\n1. pu\u00f2 rappresentare una causa di elevazione della triptasi in assenza di<br \/>\nmastocitosi;<\/span><br \/>\n<span class=\"fontstyle0\">2. \u00e8 stato dimostrato che questo disordine genetico ha una prevalenza<br \/>\nmaggiore nei pazienti con mastocitosi rispetto alla popolazione generale;<br \/>\nquesto vuol dire che in questi casi i livelli di triptasi non riflettono<br \/>\nperfettamente la proliferazione di mastociti, e dunque la gravit\u00e0 della<br \/>\nmalattia, perch\u00e9 sono influenzati dall\u2019iperproduzione di triptasi<br \/>\ngeneticamente determinata;<br \/>\n3. ci sono evidenze che indicano che i pazienti con mastocitosi portatori di<br \/>\nalpha triptasemia ereditaria siano pi\u00f9 a rischio di avere episodi di anafilassi<br \/>\ne sintomi da mediatore pi\u00f9 severi, anche se su questo punto non ci sono<br \/>\nancora delle certezze.<br \/>\n&#8211; <\/span><span class=\"fontstyle2\">Avapritinib:<br \/>\n<\/span><span class=\"fontstyle0\">Avapritinib \u00e8 un nuovo farmaco che inibisce selettivamente la tirosin kinasi<br \/>\nKIT. La specificit\u00e0 per la proteina KIT lo rende meno tossico rispetto agli altri<br \/>\ninibitori di tirosin kinasi in commercio. Sono in corso due studi internazionali<br \/>\nsu questa molecola: PATHFINDER, che valuta l\u2019efficacia e la sicurezza del<br \/>\nfarmaco al dosaggio di 200 mg nei pazienti con mastocitosi sistemica<br \/>\naggressiva, e PIONEER che testa il farmaco al dosaggio di 25 mg in una<br \/>\npopolazione di pazienti con mastocitosi sistemica indolente con sintomi<br \/>\nmediatore correlati non controllati dalla terapia standard.<br \/>\nA giugno 2021 Avapritinib ha ricevuto l\u2019approvazione dell\u2019FDA per i pazienti<br \/>\ncon mastocitosi sistemica avanzata e livelli di piastrine superiori a 50.000<br \/>\ncellule\/mm3. Nello studio registrativo, la percentuale di risposta raggiunge il<br \/>\n75% e pi\u00f9 della met\u00e0 dei pazienti mostra una riduzione marcata della triptasi<br \/>\nsierica e degli aggregati mastocitari nel midollo osseo.<br \/>\n&#8211; <\/span><span class=\"fontstyle2\">Prevalenza dell\u2019infezione da Covid 19 in Europa e vaccinazioni nei<br \/>\npazienti con mastocitosi:<br \/>\n<\/span><span class=\"fontstyle0\">E\u2019 in corso uno studio pilota austriaco che ha trovato una prevalenza di<br \/>\ninfezione sintomatica da Covid 19 del 2.22% (2 pazienti) su una popolazione<br \/>\ndi 92 pazienti con mastocitosi. Questa prevalenza \u00e8 inferiore rispetto a quella<br \/>\ndella popolazione austriaca generale calcolata nello stesso periodo che \u00e8 di<br \/>\ncirca il 4%. E\u2019 ancora in corso la raccolta di casi di pazienti con mastocitosi<br \/>\nche hanno contratto il Covid 19 attraverso il registro ECNM.<\/span><br \/>\n<span class=\"fontstyle0\">Per quanto riguarda le vaccinazioni anti SARS CoV2 sono stati presentati dati<br \/>\nottenuti sia negli USA che in Europa che confermano sostanzialmente che non<br \/>\nvi sono controindicazioni all\u2019esecuzione della vaccinazione nei pazienti con<br \/>\nmastocitosi. Questi studi dimostrano ulteriormente che non si registrano effetti<br \/>\ncollaterali significativamente diversi nei pazienti con mastocitosi rispetto a<br \/>\nquelli nella popolazione generale.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recentemente si \u00e8 concluso il meeting annuale dell\u2019European Competence Network on Mastocytosis (ECNM). Anche in questa occasione la partecipazione dei clinici e dei ricercatori italiani \u00e8 stata particolarmente significativa. 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